Informace k možnostem testování zaměstnanců společností sídlících v České republice na přítomnost onemocnění covid-19 prostřednictvím POC antigenních testů hrazených z veřejného zdravotního pojištění

1. Kdo může POC antigenní test provádět?

Plošné testování prostřednictvím antigenních testů ve smyslu mimořádného opatření probíhá v garantované síti antigenních odběrových center (dále jen též „AOC“) a dále v sekundární síti AOC u dalších poskytovatelů zdravotních služeb doplňujících garantovanou síť AOC.

Do garantované sítě AOC jsou zařazeni:

• stávající poskytovatelé s nasmlouvanou odborností 955 – odběrové centrum, kterým byla nasmlouvána odbornosti 958 – antigenní odběrové centrum,

• stávající poskytovatelé s nasmlouvanou odborností 957 – odběrové místo, kterým byla nasmlouvána odbornosti 958 – antigenní odběrové centrum,

• poskytovatelé zdravotních služeb, kteří požádali o zařazení do sítě poskytovatelů odbornosti 958 – antigenní odběrové centrum a splňují níže uvedené podmínky pro samostatné pracoviště AOC.

Sekundární síť poskytovatelů zdravotních služeb doplňujících garantovanou síť AOC tvoří všichni smluvní i nesmluvní poskytovatelé zdravotních služeb:

a) kteří mají zájem podílet se na plošném testování osob dle výše uvedeného mimořádného opatření,

b) kteří jsou napojení na elektronické nástroje Chytré karantény pod správou MZ ČR (ISIN) a plní všechna povinná a jednotná hlášení,

c) kteří zajistí testování prostřednictvím POC antigenního testu zdravotnickým pracovníkem.

Bližší informace lze nalézt v opatření Všeobecné zdravotní pojišťovny.

Všichni výše uvedení poskytovatelé zdravotních služeb jsou oprávněni provádět rovněž testování zaměstnanců společností sídlících v ČR.

2. Jaké podmínky musí poskytovatel zdravotní služeb provádějící testování splňovat?

a) Často se bude jednat o poskytovatele zdravotních služeb, který nemá v oprávnění k poskytování zdravotních služeb uvedeno místo poskytování tam, kde bude prováděno samotné testování zaměstnanců (např. v areálu společnosti). V takovém případě je nezbytné požádat příslušný krajský úřad o vydání povolení podle § 11a zákona č. 372/2011 Sb., o zdravotních službách a podmínkách jejich poskytování (zákon o zdravotních službách), ve znění pozdějších předpisů, za účelem poskytování preventivní péče zaměřené na předcházení onemocnění a jeho včasné rozpoznání mimo místo poskytování zdravotních služeb.

b) V případě, kdy POC antigenní testování provádí poskytovatel zdravotních služeb, který není ve smluvním vztahu se zdravotní pojišťovnou, je nezbytné kontaktovat tuto zdravotní pojišťovnu a podat žádost o možnost provádění a vykazování antigenního testování, tedy o přidělení identifikačního čísla zařízení (IČZ). Např. VZP ČR zřídila pro tyto účely e-mailovou adresu testovani_covid@vzp.cz.

c) Provádění testů musí být realizováno na náležité odborné úrovni. Antigenní testy pro detekci antigenu SARS-CoV-2 proto musí mít CE IVD certifikaci a současně s tím deklarovanou citlivost nejméně 90 % a specificitu nejméně 97 %. Pořízení antigenních testů si zajišťují jednotliví poskytovatelé zdravotních služeb. Poskytovatel pro případnou kontrolu zdravotní pojišťovny archivuje doklady o nákupu testu a doklad o tom, že při testování byla použita testovací sada splňující uvedená kvalitativní kritéria.

d) Poskytovatel zdravotních služeb je povinen hlásit elektronicky informaci o každém výsledku POC antigenního testu, popřípadě následně provedeného konfirmačního testu metodou RT-PCR do Informačního systému infekčních nemocí (ISIN). Přístup do ISIN byl Ústavem zdravotnických informací a statistiky (ÚZIS) zřízen všem poskytovatelům zdravotních služeb bez výjimky. Poskytovatelé obdrželi od ÚZIS e-mail (pozn. na kontaktní adresu, kterou používají poskytovatelé pro odesílání výkazů) s odkazem pro zadávání žádanek a výsledků POC testů (blíže viz odkaz na stránkách ÚZIS).

e) Poskytovatel zdravotních služeb je povinen v případě zjištění pozitivity POC antigenního testu, konfirmovat tuto skutečnost buď sám prostřednictvím RT-PCR testu, nebo v případě, kdy test RT-PCR neprovádí, indikovat jej elektronickou žádankou u pracoviště, které tento test příslušné osobě provede.

f) Poskytovatel zdravotních služeb je povinen neprodleně oznámit místně příslušnému orgánu ochrany veřejného zdraví skutečnost, že testovaná osoba s klinickými příznaky onemocnění covid-19 byla pozitivně testována POC antigenním testem, nebo že testovaná osoba bez klinických příznaků onemocnění covid-19 byla pozitivně testována POC antigenním testem a byl jí následně proveden konfirmační test RT-PCR na přítomnost viru SARS-CoV-2 s pozitivním výsledkem. Pokud se zároveň jedná o poskytovatele zdravotních služeb, který je k tomu oprávněn, je povinen osobě s pozitivním výsledkem testu nařídit izolaci.

Podrobnosti týkající se provádění POC antigenních testů a povinností s tím spojených lze nalézt v mimořádném opatření Ministerstva zdravotnictví (je nadále platné s aktualizovanou frekvencí provedení testu jednou za 3 dny).

Při splnění výše uvedených podmínek je provedení POC antigenního testu poskytovateli zdravotních služeb uhrazeno z prostředků veřejného zdravotního pojištění. Podrobné podmínky pro vykazování výkonu POC antigenního testování obsahuje výše uvedené organizační opatření VZP ČR č. 54/2020.

Výše úhrady výkonu provedení POC antigenního testu činí 350,72 Kč. Výkon obsahuje kompletní činnosti realizované v rámci provádění výkonu, kterými jsou odběr biologického materiálu, zpracování vzorku, testovací sada – antigenní test, vyhodnocení testu, osobní ochranné prostředky a zápis do ISIN.

3. Základní příklady, k nimž může v praxi při provádění POC antigenních testů pro společnosti sídlící v ČR docházet.

a) V případě testování zaměstnanců společností sídlících v ČR může testování provádět přímo poskytovatel pracovně-lékařských služeb. Pokud má místo poskytování zdravotních služeb přímo v areálu podniku a zároveň je smluvním poskytovatelem zdravotní pojišťovny (zdravotních pojišťoven), může při splnění výše uvedených podmínek vykazovat příslušný výkon zdravotní pojišťovně automaticky a bude mu uhrazen.

b) Bude-li se jednat o poskytovatele pracovně-lékařských služeb, který nemá sídlo přímo v areálu podniku, musí požádat příslušný krajský úřad o vydání povolení k poskytování zdravotních služeb mimo zdravotnické zařízení podle § 11a zákona o zdravotních službách. U nesmluvního poskytovatele zdravotních sužeb, je nutné požádat zdravotní pojišťovny o přidělení identifikačního čísla zařízení (IČZ) a identifikačního čísla pracoviště (IČP).

c) U poskytovatelů, kteří u zaměstnavatele neprovádějí pracovně-lékařské služby, platí v zásadě výše uvedené. Lze doporučit, aby případné dohody o POC antigenním testování byly uzavírány především se smluvními poskytovateli zdravotních služeb, čímž odpadne nadbytečná administrativa a tito poskytovatelé mohou automaticky vykazovat výkon POC antigenního testování zdravotní pojišťovně. V naprosté většině případů pak bude třeba žádat o vydání povolení podle § 11a zákona o zdravotních službách.

d) V neposlední řadě poté nic nevylučuje, aby zaměstnavatel dohodnul a zorganizoval testování zaměstnanců přímo u smluvního poskytovatele zdravotních služeb, který působí v blízkosti jeho podniku.