ÚOHS: Pokud nemocnice byly protiprávně zvýhodněny na úkor ambulancí, peníze musí vrátit

Rozdíl v úhradách, kdy jsou zvýhodněny ambulance, které jsou v nemocnicích oproti těm, které jsou mimo nich, by mohl být posuzován jako nedovolená veřejná podpora. Myslí si to Sdružení ambulantních specialistů (SAS). Podle zjištění Zdravotnického deníku Rada SAS na svém zářijovém zasedání schválila usnesení, které říká, že sdružení v této věci podá podnět Evropské komisi.  Opírá se přitom údajně i o stanovisko Úřadu pro ochranu hospodářské soutěže (ÚOHS). Obrátili jsme se proto na JUDr. Petra Solského, místopředsedu ÚOHS, který nám vysvětlil, jako jsou podmínky posouzení veřejné podpory a jak se při jejím zkoumání postupuje. Zajímavé jsou případné sankce. Postižen totiž není poskytovatel podpory, ale příjemce. Jinými slovy, pokud by mimonemocniční ambulance uspěly se stížností, dopadlo by rozhodnutí Evropské komise na nemocnice, které by musely peníze, identifikované jako neoprávněné čerpané, vracet.

Jaký je pohled ÚOHS na problematiku odlišných úhrad pro ambulance v nemocnicích a mimo ně? Údajně se rozevírají nůžky mezi těmito poskytovateli péče jak v dosavadní finanční hodnotě, tak v dynamice nárůstu úhrad, kdy jedněm má být přidáno 12% a druhým pouze 1,5%. Mohlo by to zavdávat podnět k prošetření, zda nejde nejen o porušení pravidel veřejné podpory ale i samotné hospodářské soutěže?

Kdykoli se vyskytne ve vztahu k soutěžitelům na jakémkoli trhu z titulu intervence státu odlišný přístup, může vzniknout podezření na možnou veřejnou podporu. Existují obecně čtyři kritéria, která musejí být kumulativně splněna – kromě výhody poskytnuté podniku ze strany státu (tj. výhody poskytnuté z veřejných prostředků), musí navíc dojít také k ovlivnění obchodu uvnitř Evropské unie a k narušení hospodářské soutěže. Veřejná podpora, pro kterou platí obecný zákaz, nemusí tedy i přes poskytnutou „výhodu“ některým soutěžitelům vůbec vzniknout, a to právě pokud lze vyloučit alespoň jeden z dalších definičních znaků veřejné podpory.

Nevytvářejí se tady rozdílné podmínky na trhu?

V praxi se můžeme u veřejných orgánů setkávat s uplatňováním postupů, které mohou vytvářet na první pohled rozdílné podmínky – jedná se např. o různá daňová opatření. V jejich důsledku se k soutěžitelům na stejném trhu přistupuje rozdílně, a přesto nemusí docházet k poskytování veřejné podpory. Klíčovým momentem je povaha a obecnost struktury takového systému. Pokud jsou některá opatření nezbytná pro fungování a účinnost systému, mohou být ospravedlnitelná i z hlediska veřejné podpory. Není důvod se domnívat, že „trh“ zdravotní péče v České republice je v tomto ohledu výjimkou.

Příspěvek ÚOHS: Pokud nemocnice byly protiprávně zvýhodněny na úkor ambulancí, peníze musí vrátit pochází z Ekonomický deník

Přečtěte si také