Testování zaměstnanců ve školách - Mimořádné opatření

Praha 6. dubna 2021 Č. j.: MZDR 14592/2021-2/MIN/KAN MZDRX01FDPYS 

M I M O Ř Á D N É O P A T Ř E N Í 

Ministerstvo zdravotnictví jako správní úřad příslušný podle § 80 odst. 1 písm. g) zákona  č. 258/2000 Sb., o ochraně veřejného zdraví a o změně některých souvisejících zákonů,  ve znění pozdějších předpisů, a § 2 odst. 1 zákona č. 94/2021 Sb., o mimořádných  opatřeních při epidemii onemocnění COVID-19 a o změně některých souvisejících zákonů,  nařizuje postupem podle § 69 odst. 1 písm. i) a odst. 2 zákona č. 258/2000 Sb. a podle § 2  odst. 2 písm. m) zákona č. 94/2021 Sb. k ochraně obyvatelstva před dalším rozšířením  onemocnění COVID-19 způsobené novým koronavirem SARS-CoV-2 toto mimořádné  opatření: 

I. 

1. Zaměstnavatel, který je školou nebo školským zařízením, smí nejpozději od 12. dubna  2021 umožnit svým zaměstnancům osobní přítomnost na pracovišti zaměstnavatele pouze  za předpokladu, že zaměstnanec nemá příznaky onemocnění COVID-19 a podstoupil POC  antigenní test na stanovení přítomnosti antigenu viru SARS-CoV-2 nebo v prostorách  zaměstnavatele, které zaměstnavatel určí, preventivní antigenní test na stanovení  přítomnosti antigenu viru SARS-CoV-2 prostřednictvím testu poskytnutého mu  zaměstnavatelem, není-li v čl. II stanoveno jinak, a jeho výsledek je negativní. Preventivní  testování se provádí  

a) v případě pedagogických pracovníků, kteří osobně poskytují vzdělávání dětem, žákům  nebo studentům, kteří se preventivně testují podle jiného mimořádného opatření,  a v případě nepedagogických pracovníků, kteří přicházejí do osobního kontaktu s těmito  dětmi, žáky, studenty nebo pedagogickými pracovníky, s frekvencí dvakrát v každém  pracovním týdnu s odstupem 2 až 3 pracovních dnů mezi jednotlivými testy, 

b) v ostatních případech s frekvencí jedenkrát v každém pracovním týdnu. 

2. Zaměstnavatelé uvedení v odstavci 1 jsou povinni zajistit pro své zaměstnance POC  antigenní testy na stanovení přítomnosti antigenu viru SARS-CoV-2 prováděné  poskytovatelem zdravotních služeb nebo antigenní testy na stanovení přítomnosti antigenu  viru SARS-CoV-2, které jsou určené pro sebetestování nebo povolené Ministerstvem  zdravotnictví k použití laickou osobou. Není-li zaměstnanec v den termínu testování přítomen  na pracovišti zaměstnavatele, jeho preventivní testování se provede v den jeho příchodu  na pracoviště. Pokud zaměstnanec v rámci období mezi jednotlivým testováním vykonává  práci výlučně mimo prostory zaměstnavatele, umožní mu zaměstnavatel podstoupit  preventivní test podle věty první mimo prostory zaměstnavatele; to se netýká zaměstnance  vykonávajícího práci na dálku (home office). Zaměstnavatel vystaví zaměstnanci na jeho  žádost potvrzení o negativním výsledku testu s uvedením dne a času provedení testu.

Str. 1 z 4 

II. 

1. Zaměstnanci jsou povinni na výzvu zaměstnavatele testování podle čl. I podstoupit, a to  s výjimkou osob, které 

a) prodělaly laboratorně potvrzené onemocnění COVID-19, uplynula u nich doba izolace  podle platného mimořádného opatření Ministerstva zdravotnictví, nejeví žádné příznaky  onemocnění COVID-19 a od prvního pozitivního RT-PCR testu na přítomnost viru SARS CoV-2 nebo POC antigenního testu na přítomnost antigenu viru SARS-CoV-2 neuplynulo  více než 90 dní,  

b) doloží negativní výsledek POC antigenního testu na přítomnost antigenu viru SARS-CoV 2 nebo RT-PCR testu na přítomnost viru SARS-CoV-2, které nejsou starší 48 hodin a  které byly provedeny poskytovatelem zdravotních služeb podle aktuálně platného  mimořádného opatření k provádění testů, 

c) mají vystavený certifikát Ministerstva zdravotnictví ČR o provedeném očkování proti  onemocnění COVID-19 a od aplikace druhé dávky očkovací látky v případě  dvoudávkového schématu podle souhrnu údajů o léčivém přípravku (dále jen „SPC“)  uplynulo nejméně 14 dní, nebo od aplikace první dávky očkovací látky v případě  jednodávkového schématu podle SPC uplynulo nejméně 14 dnů, a očkovaná osoba  nejeví žádné příznaky onemocnění COVID-19, nebo 

d) jsou zároveň zaměstnanci jiné školy či školského zařízení a předloží potvrzení  o negativním výsledku testu podle čl. I, které není starší 48 hodin a které zaměstnanci  vystavila jiná škola nebo školské zařízení. 

2. Zaměstnanec je povinen prokázat, že podstoupil RT-PCR test na přítomnost viru SARS CoV-2 nebo POC antigenní test na přítomnost antigenu viru SARS-CoV-2 podle odstavce 1  písm. b) a skutečnosti podle odstavce 1 písm. a) nebo c) potvrzením vystaveným  poskytovatelem zdravotních služeb. 

III. 

Pokud je výsledek preventivního antigenního testu na přítomnost antigenu viru SARS-CoV-2  prováděného na pracovišti zaměstnavatele podle čl. I pozitivní, je zaměstnanec povinen  postupovat podle platného mimořádného opatření Ministerstva zdravotnictví upravujícího  povinnosti zaměstnanců při testování na přítomnost antigenu viru SARS-CoV-2 prováděného  laickou osobou prostřednictvím testu poskytnutého zaměstnavatelem. 

IV. 

Zaměstnavatel podle čl. I bez zbytečného odkladu v den získaní výsledků testů elektronicky  nahlásí agregované údaje o provedeném testování do aplikace COVID forms App. Hlášení  obsahuje minimálně kontaktní osobu, typ testu, celkový počet testovaných osob, počet osob  s pozitivním výsledkem testu, počet osob s negativním výsledkem testu a počet  neprůkazných testů. 

V. 

1. Zaměstnavatel uvedený v čl. I může nahradit testování antigenními testy na stanovení  přítomnosti antigenu viru SARS-CoV-2 testováním testy RT-PCR na přítomnost viru SARS CoV-2, pokud disponuje neinvazivními diagnostickými zdravotnickými prostředky in vitro  pro provedení samoodběru určenými pro následné provedení testu RT-PCR a pokud má  provedení testu RT-PCR zajištěné u poskytovatele zdravotních služeb uvedeného  v seznamu vyšetřujících laboratoří Státního zdravotního ústavu 

Str. 2 z 4 

(http://www.szu.cz/tema/prevence/laboratorni-vysetrovani-puvodce-covid-19). Čl. I, II a IV se  použijí obdobně s tím, že frekvence preventivního testování je u všech zaměstnanců  uvedených v čl. I jedenkrát v každém pracovním týdnu. 

2. Zaměstnancům, u kterých se provedl test podle odstavce 1, se nařizuje v případě, že je  výsledek testu pozitivní, bezodkladně uvědomit zaměstnavatele o plánované nepřítomnosti  na pracovišti kvůli pozitivitě na přítomnost viru SARS-CoV-2, opustit pracoviště do místa  svého aktuálního bydliště a uvědomit bezodkladně o výsledku testu svého registrujícího  poskytovatele zdravotních služeb v oboru všeobecné praktické lékařství, popřípadě praktické  lékařství pro děti a dorost. Pokud zaměstnanec nemůže uvědomit poskytovatele zdravotních  služeb podle věty první, je povinen kontaktovat jiného poskytovatele zdravotních služeb,  popřípadě orgán ochrany veřejného zdraví příslušný podle místa výkonu práce k určení  dalšího postupu. Poskytovatel zdravotních služeb nebo orgán ochrany veřejného zdraví,  kteří byli uvědoměni o pozitivním výsledku testu RT-PCR testu, postupují podle  mimořádného opatření Ministerstva zdravotnictví o nařizování izolace a karantény. 

VI. 

Toto mimořádné opatření nabývá platnosti dnem jeho vydání. 

Odůvodnění: 

Mimořádné opatření rozšiřuje rozsah zaměstnavatelů, u kterých jsou zaměstnanci povinni se  testovat, o školy a školská zařízení veřejných zřizovatelů a sjednocuje režim testování  ve školách a školských zařízení v rámci tohoto mimořádného opatření. 

Nová mutace viru SARS-CoV-2 B.1.1.7 (tzv. britská varianta), která se šíří v populaci  přibližně o 40 až 70 % rychleji, je jednou z příčin nepříznivého trendu vývoje epidemie  nemoci COVID-19, který je charakterizován nárůstem počtu nových případů onemocnění.  Varianta B.1.351 (tzv. jihoafrická varianta) se výrazně šíří především v zemích regionu jižní  Afriky. Evropské středisko pro prevenci a kontrolu nemocí (ECDC) předpokládá rozšíření této  varianty i v dalších zemích světa. Dle hodnocení ECDC varianta viru B.1.351 vykazuje až o  50 % vyšší nakažlivost a také nižší citlivost na doposud dostupné očkovací látky, což může  nepříznivě ovlivnit efekt vakcinace proti COVID-19. Šíření této varianty bylo již zaznamenáno  ve více než 60 zemích světa. Prozatímní informace potvrzují, že i mutace viru SARS-CoV-2  P.1 (tzv. brazilská varianta) je více nakažlivá než původní kmen viru. Aktuálně se jako  problematický jeví nedostatek informací o efektivitě v současnosti dostupných vakcín na  nové mutace viru SARS-CoV-2. 

Nezbytnou součástí protiepidemických opatření je provádění preventivního screeningového  vyšetření na přítomnost viru SARS-CoV-2, s cílem odhalit infikované osoby, které mají jen  minimální, nebo žádné příznaky infekce, a přitom mohou být zdrojem nákazy pro další  osoby, aniž by si toho byly vědomy. 

Vzhledem k nezbytnosti nalezení kompromisního řešení při předpokládané ekonomické  náročnosti, nedostatku zdravotnických pracovníků, kteří by mohli provádět pravidelné  testování zaměstnanců, což je i nadále považováno za zlatý standard a hlavní pilíř  preventivního testování, byl z možných variant umožněn i doplňkový pilíř, tj. provádění  antigenních testů laickou osobou. Tento způsob testování umožní široké využití laickou  veřejností. Při dostatečné senzitivitě a specificitě antigenního testu a při pravidelném  opakování s frekvencí alespoň jednou týdně, dojde k postupné redukci počtu infikovaných 

Str. 3 z 4 

osob v populaci, které nemají příznaky nemoci, ale mohou nákazu skrytě šířit ve svém okolí. 

Protože toto opatření se týká zaměstnanců škol a školských zařízení, reaguje také  na mimořádné opatření, které zavádí testování samotných dětí, žáků a studentů, kterým je  za jasně stanovených podmínek umožněna osobní přítomnost ve školách a školských  zařízeních. Toto opatření stanovuje, identicky jak je stanoveno u dětí, žáků a studentů,  testování zaměstnanců škol a školních zařízení prostřednictvím antigenních testů  na přítomnost antigenu viru SARS-CoV-2 ve frekvenci 2x týdně tam, kde přichází do styku  s dětmi, žáky nebo studenty, kteří se také na základě jiného mimořádného opatření testují  v této frekvenci. 

Zaměstnanci ostatních škol a školských zařízení, ve kterých nadále není umožněna osobní  přítomnost skupin dětí, žáků nebo studentů (v první vlně typicky základní umělecké školy,  střediska volného času nebo školská poradenská zařízení), jsou testováni 1x týdně, tedy  ve stejné frekvenci jako zaměstnanci všech ostatních zaměstnavatelů. 

V případě, že škola nebo školské zařízení bude používat RT-PCR testy k průkazu  přítomnosti viru SARS-CoV-2, testování probíhá pouze 1x týdně. 

V opatření je zohledněna existence dalších mimořádných opatření Ministerstva zdravotnictví  týkajících se testování zaměstnanců, a to např. povinnosti zaměstnanců při pozitivním  výsledku tzv. samotestu prováděného na pracovišti. V případě pozitivního testu bude  výsledek bezodkladně nahlášen poskytovateli zdravotních služeb, který zajistí provedení  konfirmačního testu metodou RT-PCR. Oproti obecnému mimořádnému opatření se  stanovuje výjimka spočívající v tom, že zaměstnanci školy nebo školského zařízení, který byl  testován ve škole preventivním RT-PCT testem, nemusí poskytovatel zdravotních služeb  vystavit žádanku na konfirmační RT-PCR test. 

Na základě provedeného konfirmačního testu standardní metodou RT-PCR lze osobě  s pozitivním výsledkem nařídit izolaci dle platného mimořádného opatření Ministerstva  zdravotnictví k nařizování izolací a karantén a zahájit epidemiologické šetření s cílem zjistit  všechny osoby, které byly v epidemiologicky významném kontaktu s pozitivní osobou. Těmto  osobám jsou, v zájmu zamezení dalšího šíření nákazy, uložena karanténní opatření. 

Vzhledem k tomu, že školy a školská zařízení budou do aplikace Covid forms app hlásit  souhrnné údaje o počtu provedených testů dětí, žáků a studentů ve škole s uvedením počtu  pozitivních výsledků, negativních výsledků a neprokazatelných výsledků, stanovuje se stejná  povinnost i v případě testů zaměstnanců škol a školských zařízení. 

Provedení testu laickou osobou není poskytováním zdravotní služby ve smyslu příslušných  právních předpisů (test není prováděn zdravotnickým pracovníkem na náležité odborné  úrovni v rámci poskytování zdravotních služeb). 

doc. MUDr. Jan Blatný, Ph.D. 

ministr zdravotnictví 

 podepsáno elektronicky

Str. 4 z 4