Zdravotní pojišťovny - Léčebná péče - Výsledky zdravotnických účtů ČR rok 2010-2023

Léčebná péče

Struktura výdajů zdravotních pojišťoven na léčebnou péči se od roku 2010 nijak zásadně neměnila, v absolutní výši výdaje rostly. Meziročně se výdaje na léčebnou péči zvýšily o 27,2 mld. Kč na 309,8 mld. Kč v roce 2023. Za jednoho obyvatele vydaly v roce 2023 zdravotní pojišťovny na léčebnou péči v průměru 28,5 tis. Kč, čili o 2 214 Kč více než v roce 2022.

Léčebnou péči lze dále rozdělit na lůžkovou, denní, ambulantní a domácí. Domácí léčebná péče představuje v celkových výdajích zdravotních pojišťoven zanedbatelnou roli. V roce 2023 na ni zdravotní pojišťovny vynaložily „jen“ 454 mil. Kč, což je 0,1 % z celkových výdajů na léčebnou péči. Z tohoto důvodu není uvedena v grafu 2.8.

Na denní léčebnou péči připadají od roku 2010 každoročně cca 3 % z celkových výdajů zdravotních pojišťoven na léčebnou péči. Od roku 2010 vzrostly výdaje ze 4,2 mld. Kč na 8,9 mld. Kč v roce 2023.

Lůžková léčebná péče je z hlediska výdajů nejvýznamnější. V roce 2023 na ni směřovalo bezmála 160 mld. Kč, tedy 52 % z finančních prostředků, které zdravotní pojišťovny za léčebnou péči v Česku uhradily. Meziročně výdaje na lůžkovou léčebnou péči vzrostly o 7,4 %. Průměrné výdaje na jednoho obyvatele za lůžkovou léčebnou péči činily 14,7 tis. Kč. Lůžkovou léčebnou péči lze dále rozdělit na všeobecnou (72,1 mld. Kč v roce 2023) a specializovanou (87,7 mld. Kč v roce 2023).

Graf č. 2.8. Výdaje zdravotních pojišťoven na léčebnou péči v Česku, 2015–2023

Mezi další druh léčebné péče patří ambulantní léčebná péče, která je poskytována v samostatných (ambulantních) ordinacích lékařů i v rámci nemocnic. V roce 2023 na ni zdravotní pojišťovny vynaložily 45 % (140,8 mld. Kč) z celkových výdajů na léčebnou péči, jednalo se tak o částku o 15 mld. Kč vyšší než v roce 2022, meziroční nárůst tak činil 12 %. Ambulantní péči lze rozdělit na všeobecnou, specializovanou a stomatologickou. Jak lze vidět na grafu č. 2.9, nejvíce bylo vydáno na specializovanou ambulantní péči (89 mld. Kč). Druhé nejvyšší výdaje v rámci ambulantní léčebné péče byly za všeobecnou ambulantní péči (36,2 mld. Kč). Nejnižší výdaje jsou dlouhodobě vynakládány za stomatologickou ambulantní péči, v roce 2023 to bylo 15,6 mld. Kč, což odpovídalo 43,5 % z celkových výdajů na stomatologickou péči. Zbytek stomatologické péče je placen přímo domácnostmi.

Graf č. 2.9. Výdaje zdravotních pojišťoven na ambulantní léčebnou péči v Česku, 2015–2023

Výdaje zdravotních pojišťoven podle typu poskytovatele

Jak lze předpokládat, struktura výdajů zdravotních pojišťoven podle typu poskytovatele odráží výdaje podle typu zdravotní péče. Dlouhodobě vydají zdravotní pojišťovny nejvyšší část svých výdajů za zdravotní péči poskytovanou v nemocnicích. V roce 2023 putovalo více než 58 % veškerých výdajů zdravotních pojišťoven do nemocnic. Absolutně putovalo do nemocnic celkem 272,7 mld. Kč. Meziročně se výdaje pojišťoven na péči v nemocnicích zvýšily o 4 %, což je výrazně nižší nárůst než v dvou předchozích letech. Celkem 89,2 % výdajů na zdravotní péči v nemocnicích bylo vydáno za péči ve všeobecných nemocnicích, zbytek pak ve specializovaných nemocnicích (7,1 %) a nejméně v psychiatrických nemocnicích (3,6 %).

Druhé nejvyšší výdaje na zdravotní péči z celkových výdajů zdravotních pojišťoven byly zaznamenány u poskytovatelů ambulantní péče a to 116,1 mld. Kč (25 % z celkových výdajů zdravotních pojišťoven na zdravotní péči). Meziročně došlo ke zvýšení těchto výdajů o bezmála 13 %. Nejvíce zdravotní pojišťovny v rámci poskytovatelů ambulantní péče vydaly za samostatné ordinace lékařů (59 % z celkových výdajů zdravotních pojišťoven na ambulantní péči), dále v ambulantních centrech (18 %) nebo v samostatných ordinacích zubařů (13 %), zatímco nejmenší výdaje byly u poskytovatelů služeb domácí péče (necelá 4 %).

Necelých 9 % výdajů zdravotních pojišťoven putovalo v roce 2023 do lékáren a výdejen prostředků zdravotnické techniky (PZT) a to 41,1 mld. Kč, dalších 18,5 mld. Kč bylo vydáno u poskytovatelů doplňkových služeb, z toho bylo vydáno 11 mld. Kč za laboratoře a 7,5 mld. Kč za dopravu pacientů a záchrannou službu.